วิตามินดีเพื่อสุขภาพหัวใจ

อาหารเสริมขนาดสูงไม่มีประโยชน์สำหรับหัวใจมากกว่าปริมาณปานกลางสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ แต่นักวิจัยกล่าวว่ายังมีอีกมากที่ต้องรู้เกี่ยวกับคุณค่าของวิตามินที่จำเป็นนี้

เป็นสารอาหารหลักที่เสริมสร้างกระดูก สนับสนุนการทำงานของภูมิคุ้มกัน ช่วยหัวใจ และให้พลังงานแก่ร่างกายในด้านอื่นๆ อีกมากมายแต่ผลการศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับวิตามินดีนั้นชัดเจน: สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ ปริมาณสูงไม่ได้ช่วยปรับปรุงสุขภาพของหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตได้มากไปกว่าขนาดปานกลาง

วิตามินดีในปริมาณเล็กน้อยถึงปานกลางเท่านั้นที่จำเป็นสำหรับการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เหมาะสม และไม่มากกว่านั้นจะดีกว่าผู้ใหญ่ที่ทานอาหารเสริมวิตามินดีในปริมาณปานกลางหรือสูง (อย่างน้อย 1,000 IU) ทุกวันไม่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง หรือการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจลดลงเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ที่ทานยาหลอกโดยไม่มีวิตามินดี

อาหารเสริมวิตามินดีไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับปัญหาสุขภาพที่หลายคนเชื่อว่าเป็นตัวอย่างเช่น VITAL และการทดลองแบบสุ่มอื่นๆ พบว่าการบริโภคที่สูงขึ้นไม่ได้ป้องกันมะเร็ง กระดูกหัก หรือการหกล้ม และไม่บรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการปวดเข่า การรับรู้ลดลง หรือภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว

นั่นเป็นเหตุผลที่นักวิจัยเริ่มหันความสนใจไปที่ปัญหาอื่นๆ ที่ละเอียดอ่อนกว่าเกี่ยวกับวิตามินตัวอย่างเช่น ทำไมบางคนถึงได้ประโยชน์จากวิตามินมากกว่าคนอื่น?อาหารเสริมมีประโยชน์สำหรับประชากรเฉพาะ (เช่นผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคหัวใจ) หรือไม่?เนื่องจาก VITAL ได้แสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมวิตามินดีขนาดสูงช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคภูมิต้านตนเองได้ พวกเขาช่วยลดความรุนแรงของ COVID-19 ด้วยหรือไม่?

วิตามินดี: ให้เพียงพอ แต่อย่ามากเกินไป

ในขณะที่นักวิจัยได้แยกแยะประเด็นต่างๆ แล้ว แนวทางที่ใช้มาหลายปียังคงมีผลบังคับใช้

สถาบันการแพทย์แห่งชาติแนะนำวิตามินดี 600 IU ต่อวัน (ส่วนใหญ่มาจากอาหาร) สำหรับผู้ที่มีอายุ 1-70 ปี และ 800 IU ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่อายุ 71 ปีขึ้นไปอย่างไรก็ตาม Manson ตั้งข้อสังเกตว่าผู้ใหญ่ที่กังวลเกี่ยวกับการบริโภควิตามินดีไม่เพียงพอระหว่างการระบาดควรเสริมด้วย 1, 000 ~ 2,000 IU นั้นสมเหตุสมผลเธอเตือนว่าอย่ารับประทานวิตามินดีมากขึ้น การรับประทานอาหารที่เกิน 4,000 IU ต่อวัน ซึ่งเป็นขีดจำกัดสูงสุดต่อวันถือเป็นปริมาณที่สูงและอาจนำไปสู่ผลข้างเคียง รวมถึงระดับแคลเซียมในเลือดหรือนิ่วในไตสูง

ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการรับวิตามินดีคืออะไร?

การได้รับวิตามินดีเป็นครั้งคราว เช่น การอยู่กลางแจ้ง หรือการรับประทานอาหารที่มีวิตามินดีสูง เช่น ปลาที่มีไขมัน ผลิตภัณฑ์จากนมและซีเรียลที่เสริมสารอาหาร และเห็ดบางชนิด เช่น ที่ได้รับแสงอัลตราไวโอเลต ล้วนเป็นวิธีที่ดีในการได้รับวิตามินดี ฉลากยังสามารถช่วยให้ผู้คนประเมินปริมาณวิตามินดีที่พวกเขาบริโภคผ่านอาหารได้อีกด้วย

อาหารเสริมสามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่กังวลเกี่ยวกับการได้รับน้อยเกินไปแต่ถ้าคุณต้องการปกป้องหัวใจของคุณโดยการบริโภควิตามินดี สิ่งสำคัญคือต้องระมัดระวังว่าการบริโภคของคุณอยู่ในระดับปานกลางและแม่นยำ

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับวิตามินดีและสุขภาพหัวใจ

ความคิดที่ว่าการบริโภควิตามินดีที่สูงขึ้นสามารถปรับปรุงสุขภาพของหัวใจได้เกิดขึ้นเมื่อหลายปีก่อน เมื่อการศึกษาเชิงสังเกตพบว่าผู้ที่มีระดับวิตามินดีในเลือดสูงขึ้นมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

เพื่อตรวจสอบว่าวิตามินดีกระตุ้นผลกระทบนี้หรือเป็นเพียงเครื่องหมายของความเสี่ยง นักวิจัยได้ทำการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมซึ่งรวมถึง VITAL ซึ่งมีผู้ใหญ่มากกว่า 25,000 คนเข้าร่วมตั้งแต่ปี 2554 ถึง พ.ศ. 2556 ซึ่งพบว่าการเสริมวิตามินดีในปริมาณสูงไม่ได้ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด .และในฐานะผู้อำนวยการฝ่ายการศึกษาของ VITAL Manson ได้ทำการวิเคราะห์เมตาในหัวข้อนี้หลังจากทบทวนการทดลองแบบสุ่ม 21 เรื่องที่เกี่ยวข้องกับวิตามินดีและโรคหลอดเลือดหัวใจ เธอพบว่า "ไม่มีการทดลองใดที่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่สำคัญของการเสริมวิตามินดีในการป้องกันโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง"

"ในการศึกษาเชิงสังเกต สหสัมพันธ์ไม่ได้พิสูจน์ถึงสาเหตุ" เธออธิบาย โดยเน้นถึงความจำเป็นในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม

Manson กล่าวว่าปัจจัยหลายประการสามารถอธิบายได้ว่าทำไมผู้ใหญ่ที่มีระดับวิตามินดีสูงจึงมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดในการศึกษาเชิงสังเกตมันคือการออกกำลังกายผู้ที่ใช้เวลานอกบ้านมากขึ้นในการออกกำลังกายที่เป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจและหลอดเลือดอาจมีระดับวิตามินดีสูงขึ้นเนื่องจากการได้รับแสงแดดเป็นครั้งคราวอาหารเป็นอย่างอื่นปลาและอาหารที่อุดมด้วยสารอาหารอื่นๆ ส่งผลต่อสุขภาพของหัวใจ และมีแนวโน้มที่จะมีวิตามินดีในระดับที่สูงขึ้น

การอักเสบเป็นเหตุผลที่สามเธอกล่าวระดับการอักเสบสามารถทำหน้าที่เป็นสัญญาณของโรคได้เนื่องจากวิตามินดีสามารถจับกับโปรตีนที่มีแนวโน้มจะถูกทำลายจากการอักเสบ ระดับวิตามินดีที่ต่ำลงอาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงโรคเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจ แทนที่จะเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุเมื่อผู้ใหญ่มีระดับวิตามินดีเพียงพอ ประโยชน์ก็จะคงที่การบริโภควิตามินดีหรือระดับเลือดที่สูงขึ้นไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอีกต่อไป